நீரிழிவும் சிறுநீரக நோயும்: இந்திய குடும்பங்கள் அறிய வேண்டியவை
இந்தியாவில் சிறுநீரகச் செயலிழப்புக்கு முதன்மைக் காரணம் நீரிழிவு; அது செய்யும் சேதம் பல ஆண்டுகளாக அமைதியாக நடக்கிறது. தொடர்ந்து அதிகமாக உள்ள இரத்த சர்க்கரை சிறுநீரகத்தின் சிறிய வடிகட்டும் இரத்த நாளங்களைச் சேதப்படுத்துகிறது. முதல் அளவிடக்கூடிய அறிகுறி பொதுவாக சிறுநீரில் ஆல்புமின் தோன்றுவது — எந்த அறிகுறியும் உணரப்படுவதற்கும், கிரியேட்டினின் உயர்வதற்கும் வெகு முன்னதாக.
அதிக சர்க்கரை சிறுநீரகத்தை எப்படிச் சேதப்படுத்துகிறது
ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்திலும் சுமார் பத்து லட்சம் சிறிய வடிகட்டும் அலகுகள் உள்ளன. தொடர்ந்து அதிகமாக உள்ள சர்க்கரை அவற்றின் இரத்த நாளச் சுவர்களைச் சேதப்படுத்தி, அதிக அழுத்தத்தில் உழைக்க வைக்கிறது. ஆண்டுகள் செல்லச் செல்ல புரதத்தைத் தக்கவைத்த வடிகட்டிகள் அதைக் கசிய விடுகின்றன; கசியும் வடிகட்டிகள் பின்னர் தழும்பாகி வேலை நிறுத்துகின்றன.
ஏன் அடிக்கடி கண்டறியப்படாமல் போகிறது
முதல் கட்டம் சிறுநீரில் மிகக் குறைந்த ஆல்புமின். அதைக் கண்டறிய சிறுநீர் ஆல்புமின்-கிரியேட்டினின் விகிதம் என்னும் தனிப் பரிசோதனை தேவை. சாதாரண இரத்தப் பரிசோதனையில் இயல்பான கிரியேட்டினின் காட்டினாலும் இது கண்டறியப்படாது.
நீரிழிவு உள்ளவருக்கு இதுவரை சிறுநீர் ஆல்புமின் பரிசோதனை நடந்திராவிட்டால், அடுத்த சந்திப்பில் அதை முடிப்பதே முக்கியம். இது மலிவானது, சிகிச்சை அதிகம் பயன் தரும் கட்டத்திலேயே பிரச்சினையைக் கண்டறிகிறது.
சேதத்தை உண்மையில் மட்டுப்படுத்துவது
- இரத்த சர்க்கரைக் கட்டுப்பாடு, HbA1c மூலம் மாதக்கணக்கில் அளவிடப்படுவது.
- இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு — சிறுநீரக நோய் உள்ள பலருக்கு இதுவே அதிக பயன் தரும்.
- மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால் சிறுநீரகப் பாதுகாப்பு மருந்துகள்.
- உப்பைக் குறைத்தல், புகையிலையை முழுமையாக நிறுத்துதல்.
- வலி நிவாரணிகளை (NSAID) கவனமாகப் பயன்படுத்துதல்.
Common questions
இப்போது சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டில் இருந்தால் சிறுநீரகம் மீளுமா?
ஏற்கனவே உள்ள தழும்பு மீளாது, ஆனால் இனிமேல் நல்ல கட்டுப்பாடு சரிவை அர்த்தமுள்ள அளவில் மட்டுப்படுத்தும்.
தந்தை நீரிழிவால் டயாலிசிஸில் உள்ளார். எனக்கு ஆபத்தா?
உங்கள் நீரிழிவு ஆபத்து அதிகம், எனவே நீண்டகால சிறுநீரக ஆபத்தும் அதிகம். இது முன்கூட்டிய பரிசோதனைக்கான காரணம், முடிவு அல்ல.
Sources
- KDIGO Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease — Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)
- World Health Organization — Chronic Kidney Disease — World Health Organization
Have a question this did not answer?
Send it to us. If it is something only your treating doctor can answer, we will say so plainly.
See our editorial and medical review policy.